Der so genannte refraktive Linsenaustausch ist eine Operation aus dem Spektrum der refraktiven Augenchirurgie. Hierbei wird die Linse des Auges entfernt und eine Kunstlinse eingesetzt. Das Verfahren kommt bei einer extremen Fehlsichtigkeit zum Einsatz. Der häufigste und typische Anlass für einen Linsenaustausch ist die Krankheit Grauer Star, eine Erkrankung, bei der die Linse trübe wird. Bei Weit- und Kurzsichtigkeit kommt die OP nur bei sehr extremen Werten in Frage. Bei vorliegender Stabsichtigkeit (Astigmatismus, Hornhautverkrümmung) eignet sich das Verfahren weniger.

Die Operation kommt üblicherweise überwiegend bei Personen ab 40 Jahren zur Anwendung. Dies wird damit begründet, dass das Auge mit einer Kunstlinse nicht mehr in der Lage ist zur Akkomodation, das bedeutet, es vermag nicht mehr, sich bei Entfernungen von selbst scharf einzustellen. Diese Fähigkeit verschlechtert sich mit zunehmendem Alter generell, so dass ein Linsenaustausch in jungen Jahren noch nicht sinnvoll ist.

Bei der Operation wird zunächst die Hornhaut eingeschnitten und durch sie hindurch die die Linse umgebende Kapsel geöffnet. Mittels Ultraschall wird der Kern der Linse zertrümmert und so aus der Kapsel entfernt. Der Rest der Linse wird durch Absaugung dem Auge entnommen. Eine Kunstlinse mit exakt berechneter Sehstärke wird mit Hilfe eines Instrumentes in die leere Kapsel eingesetzt. Der refraktive Linsenaustausch gilt als ein sehr sicheres Verfahren. Die Kunstlinse ist ein Leben lang haltbar.

Wie bei jedem operativen Eingriff kann es auch hier zu Komplikationen kommen. Dazu gehören beim Linsenaustausch die Infektionsgefahr, die Ablösung der Netzhaut und die Schwellung der Mitte der Netzhaut. Alle genannten Komplikationen kommen sehr selten vor.

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