Krampfadern bezeichnen auf Dauer geschwollene und erweiterte Venen, die zwar im gesamten Körper auftreten können, meist aber an den Füßen, Knöcheln und Beinen vorzufinden sind. Sie entstehen, wenn der Rückfluss des Blutes aus den Beinen zum Herzen nicht mehr im vollen Maße gewährleistet ist. Eine vererbte Bindegewebsschwäche kann dafür verantwortlich sein. Das Risiko, an Krampfadern zu erkranken, wird zudem durch Übergewicht, Bewegungsarmut, Schwangerschaft und lange stehende Tätigkeiten erhöht und nimmt mit dem Alter zu. Sie entstehen in der Regel schleichend aus sogenannten Besenreisern – feinen, bläulichen Venen unter der Haut. Geringe Ausprägungen bereiten oftmals keine Probleme. Über einen längeren Zeitraum hinweg können Krampfadern, auch als Varizen bezeichnet, jedoch ernsthafte Beschwerden bereiten. Diese sind nicht nur ästhetischer Natur, sondern äußern sich in Form von schweren Beinen, geschwollenen Knöcheln oder nächtlichen Wadenkrämpfen. Die Beschwerden können zunächst mit Kompressionsstrümpfen, Stützverbänden und Medikamenten gelindert werden. Gelingt dies nicht, so versprechen nun neue Behandlungsmethoden eine dauerhafte Besserung.

Kleinere Krampfadern können durch eine Verödung (Sklerosierung) behandelt werden. Dazu wird in die betroffene Vene ein Verödungsmittel gespritzt. Dieses beinhaltet üblicherweise harmlose Stoffe wie Zucker, Salz oder Fett. Letztlich bewirkt das Einspritzen eine künstliche Entzündung in der Vene – die Blutgefäße verkleben und verschließen die Vene. Das Blut sucht sich folglich einen anderen Weg, um abzufließen. Alternativ zum Einspritzen kann die Verödung durch einen Laser oder mithilfe von Radiowellen erfolgen: über einen kleinen Schnitt an der Knöchelinnenseite oder der Kniekehle wird eine Faser in die betroffene Vene eingeführt. Diese wird daraufhin mittels Laser oder Radiowellen erhitzt und verödet. Alle Varianten der Verödung erfolgen dabei unter örtlicher Betäubung. Allerdings müssen Patienten, deren Krampfadern lediglich ästhetische Makel hervorrufen, selbst für die Verödung aufkommen. Für eine Laserbehandlung müssen diesbezüglich bis zu 700 Euro eingerechnet werden. Die Krankenkassen zahlen nur bei körperlichen Beschwerden.

Für die Therapie großer Krampfadern hat sich die Stripping-Operation als wichtigste Form der Behandlung herausgestellt. Über eine Anzahl kleiner Schnitte entlang des Beines erreicht der operierende Arzt die kranke Vene, trennt diese vom Blutgefäßsystem ab und zieht sie mit einer Sonde teilweise oder vollständig aus dem Bein. Auch betroffene Seitenäste werden behandelt. Die Operation wird entweder unter Vollnarkose oder lokaler Anästhesie des Unterkörpers durchgeführt. Bei letztgenannter Variante wird das Narkosemittel in das Rückenmark eingespritzt. Nach dem ein- bis zweistündigen Eingriff ist allerdings für vier bis sechs Wochen das Tragen von Kompressionsstrümfen notwendig. Das Stripping ist darüber hinaus mit einigen Risiken verbunden: durch das Herausziehen der Vene können Seitenäste, Lymphgefäße und Nervenfasern verletzt werden und sich große Blutergüsse bilden. Nach der Operation ist außerdem ein kurzer Krankenhausaufenthalt möglich und eine Bewegungstherapie für die Heilung förderlich. Alle Kosten für den Eingriff werden dabei von den Krankenkassen getragen.

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